Болят ли легкие от курения?

Болят ли легкие от курения?
 

Большинство курящих людей отлично знают о том, что эта вредная привычка отрицательно сказывается на состоянии легких. Вот только о том, какие проявления возникают на первых этапах развития болезни и какие заболевания могут быть у курильщика, известно далеко не всем.

Очень многие потенциальные пациенты пульмонолога считают, что с ними все в порядке, если легкие не болят. Однако до возникновения болей в грудной клетке порой проходит много времени, в течение которого болезнь продолжает свое развитие.

Механизм развития патологии легких при курении

Сигаретный дым раздражает дыхательные пути человека, повреждает клетки бронхов и альвеол, тем самым приводя к возникновению кашля. Сначала он возникает во время курения и после него, а затем сопровождает человека в течение всего дня. При этом выраженность этого симптома первоначально небольшая. В народе называют его «покашливание». Иногда человек даже не обращает внимания на его появление, и окружающие советуют ему обратиться к врачу.

В норме клетки бронхиального дерева человека обладают способностью выводить из организма попавшие туда небольшие частички пыли и некоторые микробы. Ведь на каждой из них есть видимые только под микроскопом так называемые «реснички», которые постоянно находятся в движении, направленном в сторону от легких к ротовой полости, то есть к «выходу» из дыхательной системы.

У курильщиков этот процесс нарушается. Поэтому и восприимчивость их к различным инфекциям значительно увеличивается. Эти люди чаще страдают простудными заболеваниями, а также туберкулезом легких и пневмонией. Кроме того, практически у всех развивается хроническая обструктивная болезнь легких. При этом постепенно происходит утолщение стенки бронхов, что сопровождается появлением одышки. Сначала она возникает при физической нагрузке и проходит во время отдыха, затем величина нагрузки, провоцирующей одышку, все уменьшается.

Через некоторое время она начинает возникать уже при ходьбе по квартире и попытке заправить кровать. Временами при дыхании появляется свист, хрип и возникает ощущение нехватки воздуха. Тогда человек пользуется ингалятором.

В самом же начале заболевания одышки может и не быть, а нарушение функции легких выявляется только при специальном обследовании – ФВД (функция внешнего дыхания). Эта же методика помогает отличить бронхиальную астму от хронической обструктивной болезни легких. Ведь их клинические проявления во многом сходны.

При длительном течении заболевания формируются эмфизема легких (формирование из нескольких альвеол больших, не участвующих в дыхании полостей) и пневмосклероз (замещение части легочной ткани на соединительную), что еще больше снижает способность легких обеспечивать организм кислородом.

Кроме того, поражаются правые отделы сердца (желудочек и предсердие). Увеличивается их величина и толщина стенок, что может приводить к возникновению различных аритмий.

Причины боли в груди при патологии легких

Боль же в грудной клетке возникает при вовлечении в патологический процесс плевры. Это «оболочка», окружающая легкие и внутреннюю поверхность грудной стенки. В плевральной полости может появиться жидкость воспалительного характера. Это заболевание называется плеврит и характеризуется болью в грудной клетке (со стороны воспаления), повышением температуры тела и сухим кашлем.

Кроме того, появление в этой полости воздуха (пневмоторакс) тоже может спровоцировать выраженный болевой синдром. Это может быть при травмах грудной клетки, а также при выраженной эмфиземе легких (часто бывает при длительном курении), когда происходит разрыв нескольких альвеол и вследствие этого попадание воздуха в плевральную полость.

При воспалении легких (пневмонии) боль в груди бывает и в случае вовлечения в процесс плевры. Также при этом возникают кашель с гнойной мокротой и повышение температуры тела.

Боль в груди при раке легкого

Боль в грудной клетке может быть и при раке легкого в случае прорастания его в плевру. Ведь непосредственно в легком (по данным многих авторов) нет болевых рецепторов. Поэтому развитие опухоли на первых порах может остаться незаметным как для пациента, так и для врача.

Это связано с тем, что ее симптомы, такие как кашель и одышка бывают и при многих других заболеваниях. Возможно и практически бессимптомное течение в начале ее развития. Выявление этого заболевания (при отсутствии боли) может быть при проведении очередного флюорографического исследования или при лечении по поводу долго не проходящей пневмонии.

Частой причиной развития рака легких является курение, причем не только активное, но и пассивное. Под воздействием химических соединений табачного дыма ряд клеток легочной ткани меняют свою структуру. Они приобретают свойство очень быстро делиться, формируя опухоль, а также перемещаться с током крови в другие органы, образуя метастазы.

Другие причины боли в грудной клетке

Очень часто боль в груди при межреберной невралгии пациенты принимают за боль в легких. Ведь она усиливается при вдохе, а иногда и вообще не позволяет нормально дышать из-за своей сильной выраженности.

Обычно она усиливается также и при движениях и не сопровождается повышением температуры. Правильный же диагноз может поставить только врач. Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника также часто имитирует легочную патологию.

При стенокардии и инфаркте миокарда боль локализуется в загрудинной области и часто сопровождается ощущением нехватки воздуха. Поэтому первым врачом, к которому обращаются такие пациенты, также может стать пульмонолог.

Таким образом, боль в грудной клетке у курящих людей может быть вызвана как патологией легких, так и наличием у пациента многих других заболеваний. Поэтому своевременное обращение к специалисту является обязательным условием для подбора правильного лечения.

Специально для skazhynet.ru Татьяна П.