Эпилептические припадки после алкоголя

Алкогольная эпилепсия — это патологическое состояние, для которого характерно появление эпилептических припадков в результате токсического влияния алкоголя и его метаболитов на головной мозг. Прослеживается чёткая связь между приемом алкоголя и развитием первого приступа.

Сопровождается судорожными припадками и потерей сознания. Появление даже 1 приступа уже говорит о наличии этого недуга.

При отсутствии лечения развитие алкогольной разновидности эпилепсии может привести к необратимым нарушениям в работе мозга, остановке деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы. По МКБ-10 код алкогольной эпилепсии G40.5

Причины появления

Причины возникновения алкогольной эпилепсии заключаются в гибели нейронов от воздействия этилового спирта. В результате этого в головном мозге развиваются целые поврежденные области, называемые эпилептическими очагами. Обладая усиленной нервной активностью, он становится источником чрезмерных электрических импульсов.

Причины возникновения эпилепсии у алкоголиковПостепенно в этот процесс вовлекаются новые нейроны. Именно из-за этого и происходит генерация сверхсильных нервных импульсов и возникает эпилепсия после алкоголя.

Повторные припадки изменяют метаболизм головного мозга, и развитие новых проявлений эпилепсии происходит намного быстрее.

Основные причины эпилепсия у алкоголиков:

  • губительное действие этанола на нервную ткань;
  • дефицит витаминов группы B;
  • недостаток калия и магния у алкоголиков;
  • преобладание процессов возбуждения над торможением в головном мозге;
  • нарушения в работе церебральных сосудов.

Существует и ряд предрасполагающих факторов для развития болезни:

  • наличие черепно-мозговых травм;
  • микроинсульты;
  • интоксикации;
  • отложение холестерина в церебральных сосудах;
  • воспалительные изменения нервной системы.

Заболевание часто возникает у людей злоупотребляющих суррогатными видами спиртного.

Важно! Вышеперечисленные причины являются основными в развитии эпилепсия при алкоголизме. Несмотря на это, алкоголь оказывает и косвенное влияние на весь организм. Например, у алкоголиков часто поражается поджелудочная железа. Из-за этого уровень глюкозы снижается и в период похмелья отмечается гипогликемическое состояние. Сочетание этого и других факторов может стать одним из сопутствующих факторов возникновения эпилептических припадков от алкоголя.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Сам судорожный период имеет характерные признаки и его сложно перепутать с чем-либо другим. Тем не менее, за 2-3 дня перед приступом можно заметить так называемые “предвестники”, т.е. симптомы, указывающие на близость алкогольного припадка.

Помимо судорожного вида, существует и бессудорожная форма эпилепсии. Часто она сопровождается моторными автоматизмами и встречается реже судорожных форм.

Симптомы перед приступом

Алкогольный припадок эпилепсииСимптомы перед приступом алкогольной эпилепсии:

  • сильная головная боль;
  • возможны потери сознания;
  • развитие психозов либо алкогольного делирия (белой горячки);
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • несостоятельность речи;
  • осиплость голосовых связок и хрипота голоса;
  • нарушения сна;
  • бледность кожи;
  • синюшность губ;
  • дисфункции всего организма.

Алкогольная эпилепсия в первый раз возникает в состоянии острого опьянения, с похмелья либо в период абстинентного синдрома, когда алкоголик отказывается от спиртных напитков. На фоне прерывания запоя появление припадков отмечается уже к концу 2-х суток. Возможно развитие всего 1 приступа, несмотря на продолжающийся алкоголизм. Признаки алкогольной эпилепсии по мере гибели нейронов теряют связь с абстинентным периодом. Дальнейшие приступы могут возникать и в трезвом состоянии.

Симптомы приступа

В течение припадков эпилепсии выделяют тоническую и клоническую фазу.

Симптомы алкогольной эпилепсииТоническая фаза эпилепсии характеризуется продолжительными мышечными сокращениями. Больной выгибается вверх, напрягаются мышцы лица, верхних и нижних конечностей.

Клоническая фаза эпилепсии включает в себя кратковременные мышечные подергивания. Начинается с век лица, затем распространятся на все мышцы туловища и нижних конечностей. Клоническая фаза эпилепсии следует сразу за тонической.

При алкогольной эпилепсии эти фазы могут развиваться одновременно, в таких случаях это называют клонико-тоническими судорогами.

Основные признаки алкогольной эпилепсии:

  • внезапное начало;
  • сокращение мышц симметричного характера;
  • потеря сознания;
  • стискивание челюстей;
  • запрокидывание головы назад;
  • снижение частоты дыхательных движений;
  • учащение пульса;
  • появление рвотных масс;
  • наличие миоза (сужение зрачка);
  • после судорожных явлений возможны галлюцинации, делирий, спутанность сознания.

Продолжительность приступа в среднем не более 2-3 минут. В течение всего периода судорог больной не способен контролировать свои движения. После припадка человек не может вспомнить произошедшего.

Бессудорожная форма

Алкогольная эпилепсия иногда сопровождается развитием абсанса. Это такое явление, при котором отсутствует сознание в течение нескольких секунд. Они встречаются крайне редко. Длительность одного абсанса составляет считанные секунды и малозаметна для окружающих людей.

Симптомы алкогольного абсанса:

  • отсутствие эмоций на лице;
  • каменный и отрешенный взгляд;
  • человек как будто замирает.

Встречаются и речевые абсансы. Для них свойственно:

  • прекращение разговора;
  • обрыв фраз;
  • повтор слов, не относящихся к теме беседы.

В состояние алкогольного абсанса не стоит пытаться оказывать помощь, следует дождаться его окончания. Затем возникает ретроградная (частичная) амнезия.

Первая помощь

Первая помощь при алкогольной эпилепсииЗачастую возникновение припадка застаёт врасплох окружающих людей. Необходимые мероприятия для оказания помощи при припадке алкогольной эпилепсии:

  1. Первое, что нужно делать — поймать или же смягчить падение при начале судорожного периода. Часто больной вскрикивает из-за спазма голосовой щели.
  2. Желательно не сдерживать силой движения больного.
  3. Если челюсти плотно сжаты, не нужно пытаться их разомкнуть.
  4. В случае если зубы не сомкнуты, можно попытаться расположить между ними какой-нибудь мягкий предмет (например, жгут из ткани). Это поможет предотвратить прикусывание языка.
  5. Для облегчения дыхания больного, возможно, потребуется расстегнуть пуговицы верхней одежды.
  6. Голову необходимо придерживать на возвышении, повернутой на бок, чтобы язык не закрывал дыхательные пути.
  7. Нет нужды в выполнении реанимационных мероприятий, припадок заканчивается без посторонней помощи, она может только навредить.
  8. После судорог необходимо дать выспаться.
  9. Если длительность припадка более 30 минут — следует срочно вызвать скорую помощь.

Важно! При развитии хотя бы одного судорожного периода, срочно обратитесь за помощью к врачу эпилептологу.

Лечение

Способ лечения эпилепсии определяют невропатологи и эпилептологи. Также, в случае алкогольного происхождения болезни необходима помощь нарколога.

Если алкоголик полностью перестанет употреблять алкоголь, то благодаря проводимой терапии явления судорог перестанут о себе напоминать. Но при невылеченном алкоголизме приступы эпилепсии будут беспокоить все чаще. В этом случае патология нанесет непоправимый вред нервной системе и изменения станут необратимыми.

Лечение алкогольной эпилепсии можно проводить и в домашних условиях, но после консультации у врача и с периодическими обследованиями в клинике. Терапия состоит из нескольких этапов:

  1. полный отказ от алкогольных напитков;
  2. индивидуальный подбор лекарственных препаратов;
  3. расчёт оптимальной дозировки;
  4. плавное снижение количества лекарств, со временем — полный отказ от препаратов либо прием небольшого количества в качестве профилактических средств.

Алкоголизм является весомым основанием для лечения в стационарных условиях профильной больницы. Терапия подбирается для каждого пациента индивидуально. Больному требуется длительное медикаментозное лечение, желательно под постоянным надзором врачей.

Лечение приступов алкогольной эпилепсииПомимо этого, при алкоголизме следует проходить курс физиотерапии и психотерапии, т.к. полная реабилитация организма после затяжного употребления спиртных напитков требует восстановления физического и психологического здоровья.

При лечении эпилепсии назначают следующие противосудорожные препараты:

  • Клоназепам;
  • Гексамидин;
  • Ацедипрол;
  • Бензобамил.

При сильной депрессии также назначаются антидепрессанты. В некоторых случаях пациенты, страдающие алкогольной эпилепсией, могут пребывать в состоянии алкогольного психоза, тогда назначают нейролептики.

Средств непосредственно от алкогольной эпилепсии не существует, используют только симптоматическое лечение, оно включает в себя:

  • восполнение дефицита витаминов и минералов;
  • устранение электролитных нарушений;
  • нормализация реологических свойств крови.

Результат лечения напрямую зависит от желания больного вести здоровый образ жизни. Именно прекращение употребления спиртных напитков приведёт к регрессии энцефалопатии.

Последствия

Сама по себе болезнь не проходит, в случае отказа от лечения, дальнейшее влияние этанола вызывает серьёзные нарушения в работе организма.

Последствия алкогольной эпилепсииНа фоне приступа можно получить травму головы при потере сознания. В бессознательном состоянии можно захлебнуться рвотными массами либо умереть от удушья или сердечной недостаточности.

Дальнейший приём алкоголя приводит к развитию алкогольной энцефалопатии, что говорит о серьезном повреждении центральной нервной системы. Появление новых алкогольных припадков свидетельствует о возникновении большего количества органических очагов поражения в мозговой ткани.

Последствия алкогольной эпилепсии для мозга — дальнейшая гибель нейронных структур, что приводит к деградации личности, потере памяти и мыслительных способностей.

Алкогольная эпилепсия может переходить в хроническую форму. Это самое негативное последствие, так как изменения носят необратимый характер. Больной эпилепсией человек теряет способность к активной трудовой деятельности.

Прямого влияния алкогольной эпилепсии на срок жизни не выявлено, но, в результате приступа, есть вероятность получения летальных повреждений.